Aspartame có liên quan đến việc tăng cân, tăng cảm giác thèm ăn và béo phì

In E-mail Chia sẻ Tweet

Khoa học về Tăng cân + Các vấn đề liên quan đến Béo phì
Khoa học Công nghiệp
Tiếp thị lừa đảo "Chế độ ăn uống" có phải không?
Tài liệu tham khảo khoa học

Aspartame, chất thay thế đường phổ biến nhất trên thế giới, được tìm thấy trong hàng nghìn loại đồ uống và thực phẩm không đường, ít đường và được gọi là "ăn kiêng". Tuy nhiên, các bằng chứng khoa học được mô tả trong tờ thông tin này liên kết aspartame với tăng cân, tăng cảm giác thèm ăn, tiểu đường, rối loạn chuyển hóa và các bệnh liên quan đến béo phì.

Hãy chia sẻ tài nguyên này. Xem thêm tờ thông tin đồng hành của chúng tôi, Aspartame: Nhiều thập kỷ khoa học chỉ ra những nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng, với thông tin về các nghiên cứu được đánh giá ngang hàng liên kết aspartame với ung thư, bệnh tim mạch, bệnh Alzheimer, đột quỵ, động kinh, thai nghén ngắn và đau đầu.

Dữ Kiện Vắn

  • Aspartame - còn được tiếp thị là NutraSweet, Equal, Sugar Twin và AminoSweet - là chất làm ngọt nhân tạo được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới. Hóa chất được tìm thấy trong hàng ngàn thực phẩm và đồ uống các sản phẩm, bao gồm Diet Coke và Diet Pepsi, kẹo cao su không đường, kẹo, gia vị và vitamin.
  • FDA có nói aspartame là "an toàn cho dân số chung trong các điều kiện nhất định." Nhiều nhà khoa học đã nói rằng Sự chấp thuận của FDA dựa trên dữ liệu nghi ngờ và cần được xem xét lại.
  • Hàng chục nghiên cứu được thực hiện trong nhiều thập kỷ liên kết liên quan đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Aspartame, Tăng cân + Các vấn đề liên quan đến Béo phì 

Năm đánh giá của các tài liệu khoa học về chất làm ngọt nhân tạo cho thấy rằng chúng không góp phần giảm cân, thay vào đó có thể gây tăng cân.

  • Một phân tích tổng hợp năm 2017 về nghiên cứu về chất làm ngọt nhân tạo, được xuất bản trong Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada, không tìm thấy bằng chứng rõ ràng về lợi ích giảm cân của chất tạo ngọt nhân tạo trong các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên và báo cáo rằng các nghiên cứu thuần tập liên kết chất tạo ngọt nhân tạo với “sự gia tăng trọng lượng và vòng eo, và tỷ lệ mắc bệnh béo phì, tăng huyết áp, hội chứng chuyển hóa, tiểu đường loại 2 và tim mạch cao hơn sự kiện."Xem thêm
    • Catherine Caruso cho biết: “Chất làm ngọt nhân tạo không giúp giảm cân và có thể dẫn đến tăng cân STAT (7.17.2017)
    • “Tại sao một bác sĩ tim mạch lại uống loại nước ngọt dành cho người ăn kiêng cuối cùng của mình,” bởi Harlan Krumholz, Tạp chí Phố Wall (9.14.2017)
    • “Bác sĩ tim mạch này muốn gia đình anh ấy cắt giảm lượng soda ăn kiêng. Của bạn cũng nên? ” bởi David Becker, MD, Philly Inquirer (9.12.2017)
  • Một 2013 Xu hướng về Nội tiết và Chuyển hóa Bài báo đánh giá cho thấy “tích lũy bằng chứng cho thấy rằng người tiêu dùng thường xuyên các chất thay thế đường này cũng có thể có nguy cơ tăng cân quá mức, hội chứng chuyển hóa, bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch,” và “việc tiêu thụ thường xuyên chất làm ngọt cường độ cao có thể mắc hiệu quả phản trực giác của việc gây ra sự biến dạng trao đổi chất. "2
  • Một 2009 Tạp chí Dinh dưỡng lâm sàng Mỹ Bài báo đánh giá cho thấy rằng “việc bổ sung NNS [chất làm ngọt không dinh dưỡng] vào chế độ ăn không có lợi cho việc giảm cân hoặc giảm tăng cân mà không hạn chế năng lượng. Có những lo ngại từ lâu và gần đây rằng việc đưa NNS vào chế độ ăn uống sẽ thúc đẩy lượng năng lượng nạp vào cơ thể và góp phần gây béo phì ”.3
  • Một 2010 Tạp chí sinh học và y học Yale xem xét các tài liệu về chất làm ngọt nhân tạo kết luận rằng, "các nghiên cứu cho thấy rằng chất làm ngọt nhân tạo có thể góp phần làm tăng cân."4
  • Một 2010 Tạp chí Quốc tế về Béo phì Nhi khoa Bài báo đánh giá viết rằng, "Dữ liệu từ các nghiên cứu dịch tễ học lớn ủng hộ sự tồn tại của mối liên quan giữa việc tiêu thụ đồ uống có đường nhân tạo và tăng cân ở trẻ em."5

Bằng chứng dịch tễ học cho thấy rằng chất làm ngọt nhân tạo có liên quan đến việc tăng cân. Ví dụ:

  • Mô hình Nghiên cứu về tim ở San Antonio “Đã quan sát thấy mối quan hệ cổ điển, phản ứng tích cực về liều lượng giữa việc tiêu thụ đồ uống AS [được làm ngọt nhân tạo] và tăng cân trong thời gian dài.” Hơn nữa, nó phát hiện ra rằng tiêu thụ hơn 21 đồ uống có đường nhân tạo mỗi tuần - so với những người không tiêu thụ, "có liên quan đến tăng gần gấp đôi" nguy cơ thừa cân hoặc béo phì. "6
  • Một nghiên cứu về việc tiêu thụ đồ uống ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 6-19 tuổi được công bố trên Tạp chí Quốc tế về Khoa học Thực phẩm và Dinh dưỡng phát hiện ra rằng “BMI có liên quan tích cực với việc tiêu thụ đồ uống có ga trong chế độ ăn uống”.7
  • Một nghiên cứu kéo dài hai năm trên 164 trẻ em được công bố trên Tạp chí của American College of Nutrition phát hiện ra rằng “Mức tăng tiêu thụ soda ăn kiêng lớn hơn đáng kể đối với những người thừa cân và những đối tượng tăng cân so với những đối tượng cân nặng bình thường. Chỉ số Z BMI cơ bản và mức tiêu thụ soda dành cho người ăn kiêng năm 2 dự đoán 83.1% phương sai trong chỉ số Z BMI năm 2 ”. Nó cũng phát hiện ra rằng “Tiêu thụ soda ăn kiêng là loại đồ uống duy nhất có liên quan đến chỉ số Z BMI của năm thứ 2 và mức tiêu thụ nhiều hơn ở những đối tượng thừa cân và những đối tượng tăng cân so với những đối tượng cân nặng bình thường sau hai tuổi.”8
  • Mô hình Hoa Kỳ ngày nay lớn lên nghiên cứu trên 10,000 trẻ em từ 9-14 tuổi cho thấy, đối với trẻ em trai, uống soda ăn kiêng “có liên quan đáng kể đến việc tăng cân”.9
  • Một nghiên cứu 2016 trong Tạp chí quốc tế của Bệnh béo phì báo cáo đã tìm thấy bảy yếu tố sao chép dự kiến ​​cho thấy mối liên quan đáng kể với béo bụng ở phụ nữ, bao gồm cả lượng aspartame.10
  • Những người thường xuyên tiêu thụ chất làm ngọt nhân tạo có nguy cơ “tăng cân quá mức, hội chứng chuyển hóa, bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch”11 theo đánh giá của Purdue năm 2013 trong hơn 40 năm được xuất bản trong Xu hướng về Nội tiết & Chuyển hóa

Các loại nghiên cứu khác cũng cho thấy chất ngọt nhân tạo không góp phần làm giảm cân. Ví dụ, các nghiên cứu can thiệp không ủng hộ quan điểm cho rằng chất làm ngọt nhân tạo giúp giảm cân. Theo Tạp chí sinh học và y học Yale xem xét các tài liệu khoa học, "sự đồng thuận từ các nghiên cứu can thiệp cho thấy rằng chất làm ngọt nhân tạo không giúp giảm cân khi sử dụng một mình."12

Một số nghiên cứu cũng cho rằng chất ngọt nhân tạo làm tăng cảm giác thèm ăn, có thể thúc đẩy tăng cân. Ví dụ, Tạp chí sinh học và y học Yale đánh giá cho thấy rằng "Các thử nghiệm tải trước thường phát hiện ra rằng vị ngọt, cho dù được cung cấp bởi đường hay chất làm ngọt nhân tạo, giúp tăng cường sự thèm ăn của con người."13

Các nghiên cứu dựa trên loài gặm nhấm cho thấy rằng việc tiêu thụ chất làm ngọt nhân tạo có thể dẫn đến việc tiêu thụ thêm thức ăn. Theo Tạp chí Y học và Sinh học Yale đánh giá, “Sự kết hợp không nhất quán giữa hương vị ngọt ngào và hàm lượng calo có thể dẫn đến việc ăn quá nhiều bù đắp và cân bằng năng lượng tích cực”. Ngoài ra, theo cùng một bài báo, "chất làm ngọt nhân tạo, chính xác là vì chúng ngọt, khuyến khích thèm đường và phụ thuộc vào đường."14

Một nghiên cứu 2014 trong Tạp chí Y tế Công cộng Mỹ nhận thấy rằng “Người lớn thừa cân và béo phì ở Hoa Kỳ uống nhiều đồ uống ăn kiêng hơn người lớn có cân nặng khỏe mạnh, tiêu thụ nhiều calo hơn đáng kể từ thức ăn rắn — ở cả bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ — so với người lớn thừa cân và béo phì uống SSB [đồ uống có đường], và tiêu thụ tổng lượng calo tương đương với người lớn thừa cân và béo phì uống SSB. "15

Một nghiên cứu năm 2015 về người lớn tuổi ở Tạp chí của Hiệp hội lão khoa Mỹ nhận thấy “Trong mối quan hệ giữa liều lượng và phản ứng nổi bật,” rằng “việc tăng DSI [lượng soda ăn kiêng] có liên quan đến việc tăng béo bụng…”16

Một nghiên cứu quan trọng năm 2014 được xuất bản trong Thiên nhiên phát hiện ra rằng “việc tiêu thụ các công thức NAS [chất làm ngọt nhân tạo không chứa calo] thường được sử dụng thúc đẩy sự phát triển của chứng không dung nạp glucose thông qua việc cảm ứng các thay đổi về thành phần và chức năng đối với hệ vi sinh vật đường ruột… kết quả của chúng tôi liên kết tiêu thụ NAS, rối loạn vi khuẩn và bất thường chuyển hóa… Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng NAS có thể đã góp phần trực tiếp vào việc tăng cường chính xác dịch bệnh mà chính họ đã dự định chống lại. "17

Bệnh tiểu đường và rối loạn chuyển hóa

Aspartame phân hủy một phần thành phenylalanin, cản trở hoạt động của enzym phosphatase kiềm trong ruột (IAP) trước đây được chứng minh là có tác dụng ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa, đây là một nhóm các triệu chứng liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch. Theo một nghiên cứu năm 2017 tại Sinh lý học Ứng dụng, Dinh dưỡng và Trao đổi chất, những con chuột nhận được aspartame trong nước uống của chúng tăng cân hơn và phát triển các triệu chứng khác của hội chứng chuyển hóa so với những con được cho ăn chế độ ăn tương tự thiếu aspartame. Nghiên cứu kết luận, "Tác dụng bảo vệ của IAP đối với hội chứng chuyển hóa có thể bị ức chế bởi phenylalanin, một chất chuyển hóa của aspartame, có lẽ giải thích cho việc giảm cân như mong đợi và cải thiện trao đổi chất liên quan đến đồ uống ăn kiêng."18

  • Xem thêm: Thông cáo báo chí Chung trong nghiên cứu, "Aspartame có thể ngăn chặn, không thúc đẩy, giảm cân bằng cách ngăn chặn hoạt động của enzym đường ruột"

Những người thường xuyên tiêu thụ chất làm ngọt nhân tạo có nguy cơ “tăng cân quá mức, hội chứng chuyển hóa, tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch”, theo một đánh giá năm 2013 của Purdue trong hơn 40 năm được xuất bản trong Xu hướng về Nội tiết & Chuyển hóa.19

Trong một nghiên cứu theo dõi 66,118 phụ nữ trong vòng 14 năm, cả đồ uống có đường và đồ uống có đường nhân tạo đều có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. “Các xu hướng tích cực mạnh mẽ về nguy cơ mắc bệnh T2D cũng được quan sát thấy trên các phần tư mức tiêu thụ cho cả hai loại đồ uống… Không có mối liên quan nào được quan sát đối với việc tiêu thụ 100% nước trái cây,” báo cáo nghiên cứu năm 2013 được công bố trong Tạp chí Dinh dưỡng lâm sàng Mỹ.20

Dysbiosis ruột, rối loạn chuyển hóa và béo phì

Chất làm ngọt nhân tạo có thể gây ra tình trạng không dung nạp glucose bằng cách thay đổi hệ vi sinh vật đường ruột, theo một Nghiên cứu năm 2014 trong Tự nhiên. Các nhà nghiên cứu đã viết, “kết quả của chúng tôi liên kết việc tiêu thụ NAS [chất làm ngọt nhân tạo không calo], chứng rối loạn sinh học và các bất thường về trao đổi chất, do đó kêu gọi đánh giá lại việc sử dụng NAS lớn… Phát hiện của chúng tôi cho thấy NAS có thể đã trực tiếp góp phần tăng cường chính xác bệnh dịch [béo phì] mà chính họ đã dự định chiến đấu. "21

  • Xem thêm: “Chất làm ngọt nhân tạo có thể thay đổi vi khuẩn đường ruột của chúng ta theo những cách nguy hiểm,” của Ellen Ruppel Shell, Người Mỹ khoa học (4.1.2015)

Một nghiên cứu 2016 tại Sinh lý học Ứng dụng Dinh dưỡng và Trao đổi chất báo cáo, “Việc tiêu thụ Aspartame ảnh hưởng đáng kể đến mối liên quan giữa chỉ số khối cơ thể (BMI) và khả năng dung nạp glucose… tiêu thụ aspartame có liên quan đến sự suy giảm dung nạp glucose liên quan đến béo phì”.22

Theo một nghiên cứu chuột năm 2014 ở PLoS ONE, “Nồng độ đường lúc đói tăng cao aspartame và xét nghiệm dung nạp insulin cho thấy aspartame làm giảm khả năng thải glucose do insulin kích thích… Phân tích thành phần vi khuẩn đường ruột trong phân cho thấy aspartame làm tăng tổng số vi khuẩn…”23

Khoa học Công nghiệp

Không phải tất cả các nghiên cứu gần đây đều tìm thấy mối liên hệ giữa chất làm ngọt nhân tạo và tăng cân. Hai nghiên cứu do ngành tài trợ thì không.

  • Một 2014 Tạp chí Dinh dưỡng lâm sàng Mỹ phân tích tổng hợp kết luận rằng “Các phát hiện từ các nghiên cứu quan sát cho thấy không có mối liên hệ nào giữa lượng LCS [chất làm ngọt ít calo] và trọng lượng cơ thể hoặc khối lượng chất béo và một mối liên quan tích cực nhỏ với BMI [chỉ số khối cơ thể]; tuy nhiên, dữ liệu từ RCTs [các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng], cung cấp bằng chứng chất lượng cao nhất để kiểm tra các tác động nhân quả tiềm tàng của việc ăn LCS, chỉ ra rằng việc thay thế các lựa chọn LCS cho các phiên bản calo thông thường của chúng sẽ dẫn đến giảm cân nhẹ và có thể hữu ích công cụ ăn kiêng để cải thiện việc tuân thủ các kế hoạch giảm cân hoặc duy trì cân nặng. ” Các tác giả “đã nhận được tài trợ để thực hiện nghiên cứu này từ Chi nhánh Bắc Mỹ của Viện Khoa học Đời sống Quốc tế (ILSI).”24

Viện Khoa học Đời sống Quốc tế, một tổ chức phi lợi nhuận sản xuất khoa học cho ngành công nghiệp thực phẩm, đang gây tranh cãi giữa các chuyên gia sức khỏe cộng đồng do tài trợ từ các công ty hóa chất, thực phẩm và dược phẩm và xung đột lợi ích tiềm ẩn, theo một 2010 bài báo trên Nature.25 Xem thêm: Quyền Được Biết Của Hoa Kỳ tờ thông tin về Viện Khoa học Đời sống Quốc tế.

A loạt truyện đăng trên UPI năm 1987 của phóng viên điều tra Greg Gordon mô tả sự tham gia của ILSI trong việc hướng nghiên cứu về aspartame theo hướng các nghiên cứu có khả năng hỗ trợ sự an toàn của chất tạo ngọt.

  • Một nghiên cứu 2014 trong tạp chí Béo phì đã thử nghiệm nước chống lại đồ uống có đường nhân tạo trong chương trình giảm cân 12 tuần, phát hiện ra rằng “nước không vượt trội hơn so với đồ uống NNS [làm ngọt không dinh dưỡng] để giảm cân trong một chương trình giảm cân toàn diện.” Nghiên cứu được “Hiệp hội Đồ uống Hoa Kỳ tài trợ hoàn toàn”26 là nhóm vận động hành lang chính cho ngành sản xuất nước ngọt.

Có bằng chứng chắc chắn rằng các nghiên cứu được tài trợ bởi ngành trong nghiên cứu y sinh ít đáng tin cậy hơn các nghiên cứu được tài trợ độc lập. A Nghiên cứu năm 2016 trong PLOS One của Daniele Mandrioli, Cristin Kearns và Lisa Bero đã xem xét mối quan hệ giữa kết quả nghiên cứu và rủi ro thiên lệch, tài trợ nghiên cứu và xung đột lợi ích tài chính của tác giả trong các đánh giá về tác động của đồ uống có đường nhân tạo đối với kết quả cân nặng.27 Các nhà nghiên cứu kết luận, “Các bài đánh giá do ngành công nghiệp làm ngọt nhân tạo tài trợ có nhiều khả năng có kết quả thuận lợi hơn các bài đánh giá không được ngành tài trợ… cũng như các kết luận thuận lợi”. Xung đột lợi ích tài chính không được tiết lộ trong 42% các bài đánh giá và các bài đánh giá được thực hiện bởi các tác giả có xung đột lợi ích tài chính với ngành công nghiệp thực phẩm (cho dù được công bố hay không) có nhiều khả năng đưa ra kết luận có lợi cho ngành hơn các bài đánh giá được thực hiện bởi các tác giả không có xung đột lợi ích tài chính. 

A Nghiên cứu y học PLOS năm 2007 về hỗ trợ của ngành cho nghiên cứu y sinh học phát hiện ra rằng “Nguồn tài trợ của ngành cho các bài báo khoa học liên quan đến dinh dưỡng có thể đưa ra kết luận nghiêng về sản phẩm của nhà tài trợ, có ý nghĩa quan trọng đối với sức khỏe cộng đồng… các bài báo khoa học về đồ uống thông thường được ngành tài trợ hoàn toàn là khoảng bốn đến tám có khả năng thuận lợi cho lợi ích tài chính của các nhà tài trợ gấp nhiều lần so với các bài báo không có kinh phí liên quan đến ngành. Đặc biệt quan tâm, không có nghiên cứu can thiệp nào với sự hỗ trợ của tất cả các ngành công nghiệp có kết luận bất lợi… ”28

Tiếp thị lừa đảo "Chế độ ăn uống" có phải không?

Vào tháng 2015 năm XNUMX, Quyền được biết của Hoa Kỳ đã kiến ​​nghị Ủy ban Thương mại liên bang (FTC) và Thực phẩm và Cục Quản lý dược (FDA) để điều tra các hoạt động tiếp thị và quảng cáo của các sản phẩm “ăn kiêng” có chứa hóa chất liên quan đến tăng cân.

Chúng tôi lập luận rằng thuật ngữ “chế độ ăn kiêng” có vẻ lừa đảo, sai sự thật và gây hiểu lầm vi phạm mục 5 của Đạo luật Ủy ban Thương mại Liên bang và mục 403 của Đạo luật Thực phẩm, Dược phẩm và Mỹ phẩm Liên bang. Các cơ quan cho đến nay đã từ chối hành động với lý do thiếu nguồn lực và các ưu tiên khác (xem FDAFTC phản hồi).

“Thật đáng tiếc là FTC sẽ không hành động để ngăn chặn sự lừa dối của ngành công nghiệp soda 'ăn kiêng'. Gary Ruskin, đồng giám đốc US Right to Know cho biết, bằng chứng khoa học phong phú liên kết chất tạo ngọt nhân tạo với tăng cân chứ không phải giảm cân. “Tôi tin rằng soda 'ăn kiêng' sẽ đi vào lịch sử Hoa Kỳ như một trong những vụ lừa đảo người tiêu dùng lớn nhất từ ​​trước đến nay."

Tin tức:

  • “Không nên gọi soda là 'Chế độ ăn kiêng,' Nhóm vận động chính sách nói,” bởi Greg Gordon, McClatchy (4.9.2015)
  • “Ăn kiêng” Soda Gian lận ?, bởi Riëtte van Laack, Blog Luật FDA (4.19.2015)
  • “FTC từ chối thăm dò xem quảng cáo cho các sản phẩm dành cho người ăn kiêng có phải là lừa đảo hay không,” bởi Greg Gordon, McClatchy (10.14.2015)

USRTK thông cáo báo chí và bài đăng:

Tài liệu tham khảo khoa học 

[1] Azad, Meghan B., và cộng sự. Chất làm ngọt không dinh dưỡng và sức khỏe chuyển hóa tim: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng và nghiên cứu đoàn hệ tiền cứu. CMAJ Tháng Bảy 17, 2017 vol. 189 Không. 28 doi: 10.1503 / cmaj.161390 (trừu tượng / bài viết )

[2] Swithers SE, "Chất làm ngọt nhân tạo tạo ra hiệu ứng phản trực giác của việc gây ra sự biến đổi chuyển hóa." Xu hướng Nội tiết và Chuyển hóa, 10 tháng 2013, 2013. 24 Sep; 9 (431): 41-23850261. PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[3] Mattes RD, Popkin BM, “Tiêu thụ chất tạo ngọt không dinh dưỡng ở người: Ảnh hưởng đến sự thèm ăn và lượng thức ăn và cơ chế gây nôn của họ.” Tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ, ngày 3 tháng 2008 năm 2009. Tháng 89 năm 1; 1 (14): 19056571-XNUMX. PMID: XNUMX. (bài viết )

[4] Yang Q, “Tăng cân bằng cách 'Ăn kiêng?' Chất ngọt nhân tạo và sinh học thần kinh của thèm đường. " Tạp chí Y học và Sinh học Yale, 2010 Tháng 83; 2 (101): 8-20589192. PMID: XNUMX. (bài viết )

[5] Brown RJ, de Banate MA, Rother KI, “Chất làm ngọt nhân tạo: Đánh giá có hệ thống về các tác động trao đổi chất ở thanh niên.” Tạp chí Quốc tế về Béo phì Nhi khoa, 2010 tháng 5; 4 (305): 12-20078374. PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[6] Fowler SP, Williams K, Resendez RG, Hunt KJ, Hazuda HP, Stern MP. “Tiếp sức cho Đại dịch Béo phì? Sử dụng đồ uống có đường nhân tạo và tăng cân lâu dài. ” Béo phì, 2008 tháng 16; 8 (1894): 900-18535548. PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[7] Forshee RA, Storey ML, “Tổng mức tiêu thụ đồ uống và lựa chọn đồ uống cho trẻ em và thanh thiếu niên.” Tạp chí Quốc tế về Khoa học Thực phẩm và Dinh dưỡng. 2003 Tháng 54; 4 (297): 307-12850891. PMID: XNUMX. (trừu tượng)

[8] Blum JW, Jacobsen DJ, Donnelly JE, “Mô hình tiêu thụ đồ uống ở trẻ em tiểu học trong giai đoạn hai năm.” Tạp chí của Đại học Dinh dưỡng Hoa Kỳ, 2005 Tháng 24; 2 (93): 8- 15798075. PMID: XNUMX. (trừu tượng)

[9] Berkey CS, Rockett HR, Field AE, Gillman MW, Colditz GA. “Đồ uống có đường bổ sung và thay đổi trọng lượng ở tuổi vị thành niên.” Nghĩa vụ Res. 2004 Tháng 12; 5 (778): 88-15166298. PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[10] W Wulaningsih, M Van Hemelrijck, KK Tsilidis, I Tzoulaki, C Patel và S Rohrmann. “Điều tra các yếu tố dinh dưỡng và lối sống như những yếu tố quyết định béo bụng: một nghiên cứu trên toàn môi trường.” Tạp chí Quốc tế về Béo phì (2017) 41, 340–347; doi: 10.1038 / ijo.2016.203; xuất bản trực tuyến ngày 6 tháng 2016 năm XNUMX (trừu tượng / bài viết )

[11] Susan E. Swithers, "Chất làm ngọt nhân tạo tạo ra hiệu ứng ngược lại là gây ra sự thay đổi chuyển hóa." Xu hướng Endocrinol Metab. 2013 Tháng 24; 9 (431): 441–XNUMX.

[12] Yang Q, “Tăng cân bằng cách 'Ăn kiêng?' Chất ngọt nhân tạo và sinh học thần kinh của thèm đường. " Tạp chí Y học và Sinh học Yale, 2010 Tháng 83; 2 (101): 8-20589192. PMID: XNUMX. (bài viết )

[13] Yang Q, “Tăng cân bằng cách 'Ăn kiêng?' Chất ngọt nhân tạo và sinh học thần kinh của thèm đường. " Tạp chí Y học và Sinh học Yale, 2010 Tháng 83; 2 (101): 8-20589192. PMID: XNUMX. (bài viết )

[14] Yang Q, “Tăng cân bằng cách 'Ăn kiêng?' Chất ngọt nhân tạo và sinh học thần kinh của thèm đường. " Tạp chí Y học và Sinh học Yale, 2010 Tháng 83; 2 (101): 8-20589192. PMID: XNUMX. (bài viết )

[15] Bleich SN, Wolfson JA, Vine S, Wang YC, “Mức tiêu thụ đồ uống dành cho người ăn kiêng và lượng calo hấp thụ ở người trưởng thành Hoa Kỳ, tổng thể và theo trọng lượng cơ thể.” Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ, ngày 16 tháng 2014 năm 2014. Tháng 104 năm 3; 72 (8): e24432876-XNUMX. PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[16] Fowler S, Williams K, Hazuda H, “Chế độ ăn uống Soda có liên quan đến sự gia tăng chu vi vòng eo trong thời gian dài trong một nhóm người lớn tuổi Biean: Nghiên cứu theo chiều dọc của San Antonio về lão hóa.” Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ, ngày 17 tháng 2015 năm XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[17] Suez J. và cộng sự, “Chất làm ngọt nhân tạo gây không dung nạp glucose bằng cách thay đổi hệ vi sinh vật đường ruột.” Nature, ngày 17 tháng 2014 năm 2014. 9 Ngày 514 tháng 7521; 181 (6): 25231862-XNUMX. PMID: XNUMX (trừu tượng)

[18] Gul SS, Hamilton AR, Munoz AR, Phupitakphol T, Liu W, Hyoju SK, Economopoulos KP, Morrison S, Hu D, Zhang W, Gharedaghi MH, Huo H, Hamarneh SR, Hodin RA. “Sự ức chế men ruột phosphatase kiềm trong ruột có thể giải thích cách thức aspartame thúc đẩy sự không dung nạp glucose và béo phì ở chuột”. Appl Physiol Nutr Metab. 2017 Tháng 42; 1 (77): 83-10.1139. doi: 2016 / apnm-0346-2016. Epub 18 ngày XNUMX tháng XNUMX (trừu tượng / bài viết )

[19] Susan E. Swithers, "Chất làm ngọt nhân tạo tạo ra hiệu ứng ngược lại là gây ra sự thay đổi chuyển hóa." Xu hướng Endocrinol Metab. 2013 Tháng 24; 9 (431): 441–XNUMX. (bài viết )

[20] Guy Fagherazzi, A Vilier, D Saes Sartorelli, M Lajous, B Balkau, F Clavel-Chapelon. “Tiêu thụ đồ uống có đường và nhân tạo cũng như bệnh tiểu đường loại 2 do sự cố trong nhóm Etude Epidémiologique auprès des femmes de la Mutuelle Générale de l'E Educational Nationale – Điều tra Triển vọng Châu Âu về Ung thư và Dinh dưỡng.” Là J Clin Nutr. 2013, ngày 30 tháng 10.3945; doi: 112.050997 / ajcn.050997 ajcn.XNUMX. (trừu tượng/bài viết )

[21] Suez J và cộng sự. “Chất làm ngọt nhân tạo gây ra tình trạng không dung nạp glucose bằng cách thay đổi hệ vi sinh vật đường ruột”. Thiên nhiên. 2014 ngày 9 tháng 514; 7521 (25231862). PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[22] Kuk JL, Brown RE. “Việc hấp thụ Aspartame có liên quan đến việc không dung nạp glucose nhiều hơn ở những người mắc bệnh béo phì.” Appl Physiol Nutr Metab. 2016 Tháng 41; 7 (795): 8-10.1139. doi: 2015 / apnm-0675-2016. Epub 24 ngày XNUMX tháng XNUMX (trừu tượng)

[23] Palmnäs MSA, Cowan TE, Bomhof MR, Su J, Reimer RA, Vogel HJ, et al. (2014) Tiêu thụ Aspartame liều thấp ảnh hưởng khác biệt đến tương tác trao đổi chất của hệ vi sinh vật đường ruột-vật chủ ở chuột béo phì do chế độ ăn uống. PLoS ONE 9 (10): e109841. (bài viết )

[24] Miller PE, Perez V, “Chất làm ngọt có hàm lượng calo thấp và trọng lượng cơ thể và thành phần: Phân tích tổng hợp các thử nghiệm có kiểm soát ngẫu nhiên và nghiên cứu đoàn hệ tương lai.” Tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ, ngày 18 tháng 2014 năm 2014. 100 Tháng 3; 765 (77): 24944060-XNUMX. PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[25] Declan Butler, “Khiếu nại về xung đột lợi ích của cơ quan thực phẩm.” Tự nhiên, ngày 5 tháng 2010 năm XNUMX. (bài viết )

[26] Peters JC và cộng sự, “Ảnh hưởng của nước và đồ uống có đường không dinh dưỡng lên việc giảm cân trong chương trình điều trị giảm cân kéo dài 12 tuần.” Béo phì, 2014 tháng 22; 6 (1415): 21-24862170. PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )

[27] Mandrioli D, Kearns C, Bero L. “Mối quan hệ giữa kết quả nghiên cứu và rủi ro thiên lệch, tài trợ nghiên cứu, và xung đột lợi ích tài chính của tác giả trong đánh giá về ảnh hưởng của đồ uống có đường nhân tạo đối với kết quả cân nặng: Đánh giá có hệ thống về đánh giá. ” PLOS One, ngày 8 tháng 2016 năm XNUMX. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0162198

[28] Ít hơn LI, Ebbeling CB, Goozner M, Wypij D, Ludwig DS. “Mối quan hệ giữa nguồn tài trợ và kết luận giữa các bài báo khoa học liên quan đến dinh dưỡng.” PLOS Medicine, 2007 tháng 4; 1 (5): e17214504. PMID: XNUMX. (trừu tượng / bài viết )