O aspartame está vinculado ao ganho de peso, aumento do apetite e obesidade

Impressão Email Compartilhe Tweet

Ciência sobre questões relacionadas ao ganho de peso + obesidade
Ciência da Indústria
O marketing da “dieta” é enganoso?
Referências Científicas

O aspartame, o substituto do açúcar mais popular do mundo, é encontrado em milhares de bebidas e alimentos sem açúcar e com baixo teor de açúcar. Ainda assim, as evidências científicas descritas nesta ficha técnica relacionam o aspartame ao ganho de peso, aumento do apetite, diabetes, distúrbios metabólicos e doenças relacionadas à obesidade.

Por favor, compartilhe este recurso. Veja também nossa ficha técnica complementar, Aspartame: décadas de ciência apontam sérios riscos à saúde, com informações sobre os estudos revisados ​​por pares ligando o aspartame ao câncer, doenças cardiovasculares, doença de Alzheimer, derrames, convulsões, gravidez encurtada e dores de cabeça.

Informações gerais

  • O aspartame - também comercializado como NutraSweet, Equal, Sugar Twin e AminoSweet - é o adoçante artificial mais usado no mundo. O produto químico é encontrado em milhares de alimentos e bebidas produtos, incluindo Diet Coke e Diet Pepsi, chicletes sem açúcar, doces, condimentos e vitaminas.
  • O FDA tem disse aspartame é “seguro para a população em geral sob certas condições”. Muitos cientistas disseram que A aprovação do FDA foi baseada em dados suspeitos e deve ser reconsiderada.
  • Dezenas de estudos realizados ao longo de décadas ligam aspartame para graves problemas de saúde.

Aspartame, ganho de peso e questões relacionadas à obesidade 

Cinco revisões da literatura científica sobre adoçantes artificiais sugerem que eles não contribuem para a perda de peso e, em vez disso, podem causar ganho de peso.

  • Uma meta-análise de 2017 da pesquisa sobre adoçantes artificiais, publicada no Canadian Medical Association Journal, não encontraram evidências claras dos benefícios da perda de peso para adoçantes artificiais em ensaios clínicos randomizados, e relataram que estudos de coorte associam adoçantes artificiais com "aumento de peso e circunferência da cintura e maior incidência de obesidade, hipertensão, síndrome metabólica, diabetes tipo 2 e cardiovascular eventos. ”Veja também
  • A 2013 Tendências em Endocrinologia e Metabolismo artigo de revisão descobre que “evidências acumuladas sugerem que consumidores frequentes desses substitutos do açúcar também podem ter maior risco de ganho de peso excessivo, síndrome metabólica, diabetes tipo 2 e doença cardiovascular” e que “o consumo frequente de adoçantes de alta intensidade pode ter efeito contra-intuitivo de induzir distúrbios metabólicos. ”2
  • A 2009 American Journal of Clinical Nutrition O artigo de revisão descobriu que “a adição de NNS [adoçantes não nutritivos] às dietas não traz nenhum benefício para a perda de peso ou redução do ganho de peso sem restrição de energia. Existem preocupações antigas e recentes de que a inclusão de NNS na dieta promove a ingestão de energia e contribui para a obesidade. ”3
  • A 2010 Yale Journal of Biologia e Medicina uma revisão da literatura sobre adoçantes artificiais conclui que, "estudos de pesquisa sugerem que adoçantes artificiais podem contribuir para o ganho de peso".4
  • A 2010 International Journal of Pediatric Obesity o artigo de revisão afirma: “Dados de grandes estudos epidemiológicos apóiam a existência de uma associação entre o consumo de bebidas adoçadas artificialmente e o ganho de peso em crianças”.5

Evidências epidemiológicas sugerem que adoçantes artificiais estão implicados no ganho de peso. Por exemplo:

  • O San Antonio Heart Study “Observaram uma relação dose-resposta positiva clássica entre o consumo de bebida com AS [adoçado artificialmente] e o ganho de peso a longo prazo”. Além disso, descobriu que consumir mais de 21 bebidas adoçadas artificialmente por semana - em comparação com aqueles que não consumiram nenhuma, "estava associado a um risco quase dobrado" de sobrepeso ou obesidade ".6
  • Um estudo sobre o consumo de bebidas entre crianças e adolescentes de 6 a 19 anos publicado em Revista Internacional de Ciências de Alimentos e Nutrição descobriram que “o IMC está positivamente associado ao consumo de bebidas carbonatadas diet.”7
  • Um estudo de dois anos com 164 crianças publicado no Jornal do American College of Nutrition descobriram que “aumentos no consumo de refrigerante diet foram significativamente maiores para indivíduos com sobrepeso e indivíduos que ganharam peso em comparação com indivíduos com peso normal. O escore Z de IMC de base e o consumo de refrigerante diet no ano 2 previram 83.1% da variância no escore Z de IMC no ano 2. ” Ele também descobriu que “o consumo de refrigerante diet foi o único tipo de bebida associado ao escore Z de IMC do ano 2, e o consumo foi maior em indivíduos com sobrepeso e indivíduos que ganharam peso em comparação com indivíduos com peso normal em dois anos”.8
  • O EUA Crescendo Hoje estudo com mais de 10,000 crianças de 9 a 14 anos descobriu que, para os meninos, a ingestão de refrigerante diet "estava significativamente associada ao ganho de peso".9
  • Um estudo no 2016 International Journal of Obesity relataram ter encontrado sete fatores replicados provisoriamente, mostrando associações significativas com obesidade abdominal em mulheres, incluindo a ingestão de aspartame.10
  • Pessoas que consomem regularmente adoçantes artificiais têm maior risco de “ganho excessivo de peso, síndrome metabólica, diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares”,11 de acordo com uma revisão Purdue de 2013 ao longo de 40 anos publicada em Tendências em Endocrinologia e Metabolismo

Outros tipos de estudos sugerem que os adoçantes artificiais não contribuem para a perda de peso. Por exemplo, estudos de intervenção não apóiam a noção de que adoçantes artificiais produzem perda de peso. De acordo com Yale Journal of Biologia e Medicina revisão da literatura científica, “o consenso de estudos de intervenção sugere que adoçantes artificiais não ajudam a reduzir o peso quando usados ​​sozinhos”.12

Alguns estudos também sugerem que os adoçantes artificiais aumentam o apetite, o que pode promover o ganho de peso. Por exemplo, o Yale Journal of Biologia e Medicina A revisão descobriu que “experimentos de pré-carga geralmente descobriram que o sabor doce, fornecido por açúcar ou adoçantes artificiais, aumenta o apetite humano”.13

Estudos baseados em roedores sugerem que o consumo de adoçantes artificiais pode levar ao consumo de alimentos extras. De acordo com Revisão do Yale Journal of Biology and Medicine, “O acoplamento inconsistente entre o sabor doce e o conteúdo calórico pode levar a excessos compensatórios e balanço energético positivo.” Além disso, de acordo com o mesmo artigo, “os adoçantes artificiais, justamente por serem doces, estimulam o desejo e a dependência do açúcar”.14

Um estudo no 2014 Revista Americana de Saúde Pública descobriram que “Adultos com sobrepeso e obesos nos Estados Unidos bebem mais bebidas dietéticas do que adultos com peso saudável, consomem significativamente mais calorias de alimentos sólidos - tanto nas refeições quanto nos lanches - do que adultos com sobrepeso e obesos que bebem SSBs [bebidas adoçadas com açúcar] e consumir uma quantidade comparável de calorias totais como adultos com sobrepeso e obesos que bebem SSBs. ”15

Um estudo de 2015 com adultos mais velhos no Jornal da Sociedade Americana de Geriatria descobriram “Em uma relação dose-resposta impressionante”, que “o aumento do DSI [ingestão de refrigerante diet] foi associado ao aumento da obesidade abdominal ...”16

Um importante estudo de 2014 publicado em natureza descobriram que “o consumo de formulações NAS [adoçantes artificiais não calóricos] comumente usadas impulsiona o desenvolvimento de intolerância à glicose por meio da indução de alterações composicionais e funcionais na microbiota intestinal ... nossos resultados ligam o consumo de NAS, disbiose e anormalidades metabólicas ... Nossas descobertas sugerem que NAS podem ter contribuído diretamente para o aumento da epidemia exata que eles próprios deveriam combater. ”17

Diabetes e distúrbios metabólicos

O aspartame se decompõe em parte em fenilalanina, que interfere com a ação de uma enzima fosfatase alcalina intestinal (IAP) que previa a prevenção da síndrome metabólica, que é um grupo de sintomas associados ao diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. De acordo com um estudo de 2017 em Fisiologia Aplicada, Nutrição e Metabolismo, os ratos que receberam aspartame na água potável ganharam mais peso e desenvolveram outros sintomas de síndrome metabólica do que os animais alimentados com dietas semelhantes sem aspartame. O estudo conclui: “Os efeitos protetores do IAP em relação à síndrome metabólica podem ser inibidos pela fenilalanina, um metabólito do aspartame, talvez explicando a falta de perda de peso esperada e melhorias metabólicas associadas às bebidas dietéticas.”18

Pessoas que consomem regularmente adoçantes artificiais têm maior risco de "ganho de peso excessivo, síndrome metabólica, diabetes tipo 2 e doença cardiovascular", de acordo com uma revisão Purdue de 2013 publicada em 40 anos Tendências em Endocrinologia e Metabolismo.19

Em um estudo que acompanhou 66,118 mulheres ao longo de 14 anos, tanto as bebidas adoçadas com açúcar quanto as bebidas adoçadas artificialmente foram associadas ao risco de diabetes tipo 2. “Fortes tendências positivas no risco de T2D também foram observadas nos quartis de consumo para ambos os tipos de bebida ... Nenhuma associação foi observada para o consumo de suco de frutas 100%”, relatou o estudo de 2013 publicado em American Journal of Clinical Nutrition.20

Disbiose intestinal, distúrbio metabólico e obesidade

Adoçantes artificiais podem induzir intolerância à glicose alterando a microbiota intestinal, de acordo com um Estudo de 2014 na Nature. Os pesquisadores escreveram: “nossos resultados relacionam o consumo de NAS [adoçante artificial não calórico], disbiose e anormalidades metabólicas, exigindo uma reavaliação do uso massivo de NAS ... Nossas descobertas sugerem que o NAS pode ter contribuído diretamente para aumentar a epidemia exata [obesidade] que eles próprios deveriam lutar. ”21

  • Veja também: "Adoçantes artificiais podem mudar nossas bactérias intestinais de maneiras perigosas", por Ellen Ruppel Shell, Scientific American (4.1.2015)

Um estudo 2016 em Fisiologia Aplicada, Nutrição e Metabolismo relataram, “A ingestão de aspartame influenciou significativamente a associação entre o índice de massa corporal (IMC) e a tolerância à glicose ... o consumo de aspartame está associado a maiores prejuízos relacionados à obesidade na tolerância à glicose.”22

De acordo com um estudo com ratos de 2014 em PLoS ONE, “Aspartame níveis elevados de glicose em jejum e um teste de tolerância à insulina mostraram que o aspartame prejudica a eliminação de glicose estimulada pela insulina ... A análise fecal da composição bacteriana do intestino mostrou que o aspartame aumenta o total de bactérias ...”23

Ciência da Indústria

Nem todos os estudos recentes encontram uma ligação entre adoçantes artificiais e ganho de peso. Dois estudos financiados pela indústria não.

  • A 2014 American Journal of Clinical Nutrition a meta-análise concluiu que “os resultados de estudos observacionais não mostraram nenhuma associação entre a ingestão de LCS [adoçante de baixa caloria] e o peso corporal ou massa gorda e uma pequena associação positiva com o IMC [índice de massa corporal]; no entanto, dados de RCTs [ensaios clínicos randomizados], que fornecem a mais alta qualidade de evidência para examinar os efeitos potencialmente causais da ingestão de LCS, indicam que substituir opções de LCS por suas versões de calorias regulares resulta em uma perda de peso modesta e pode ser útil ferramenta dietética para melhorar o cumprimento dos planos de perda ou manutenção de peso. ” Os autores “receberam financiamento para conduzir esta pesquisa da filial norte-americana do International Life Sciences Institute (ILSI).”24

O International Life Sciences Institute, uma organização sem fins lucrativos que produz ciência para a indústria de alimentos, é polêmico entre os especialistas em saúde pública devido ao seu financiamento de empresas químicas, alimentícias e farmacêuticas e potenciais conflitos de interesse, de acordo com um Artigo de 2010 na Nature.25 Veja também: Direito de Saber dos EUA folheto informativo sobre o International Life Sciences Institute.

A série de histórias publicadas na UPI em 1987 pelo repórter investigativo Greg Gordon descreve o envolvimento do ILSI no direcionamento da pesquisa sobre o aspartame para estudos que possam apoiar a segurança do adoçante.

  • Um estudo no 2014 jornal Obesidade testou a água contra bebidas adoçadas artificialmente para um programa de perda de peso de 12 semanas, descobrindo que "a água não é superior às bebidas NNS [adoçadas não nutritivas] para perda de peso durante um programa de perda de peso comportamental abrangente." O estudo foi "totalmente financiado pela American Beverage Association",26 que é o principal grupo de lobby para a indústria de refrigerantes.

Há fortes evidências de que estudos financiados pela indústria em pesquisa biomédica são menos confiáveis ​​do que aqueles financiados de forma independente. UMA Estudo de 2016 na PLOS One por Daniele Mandrioli, Cristin Kearns e Lisa Bero examinaram a relação entre os resultados da pesquisa e o risco de preconceito, o patrocínio do estudo e os conflitos de interesse financeiros do autor em análises dos efeitos das bebidas adoçadas artificialmente nos resultados do peso.27 Os pesquisadores concluíram que “as análises patrocinadas pela indústria de adoçantes artificiais tinham mais probabilidade de ter resultados favoráveis ​​do que as análises não patrocinadas pela indústria ... bem como conclusões favoráveis”. Conflitos de interesse financeiros não foram divulgados em 42% das análises, e as análises realizadas por autores com conflitos de interesse financeiros com a indústria de alimentos (divulgados ou não) tiveram maior probabilidade de ter conclusões favoráveis ​​para a indústria do que análises realizadas por autores sem conflitos de interesses financeiros. 

A Estudo de medicina PLOS 2007 sobre o apoio da indústria à pesquisa biomédica descobriu que "O financiamento da indústria de artigos científicos relacionados à nutrição pode enviesar as conclusões em favor dos produtos dos patrocinadores, com implicações potencialmente significativas para a saúde pública ... os artigos científicos sobre bebidas comumente consumidas financiadas inteiramente pela indústria foram de aproximadamente quatro a oito vezes mais probabilidade de ser favorável aos interesses financeiros dos patrocinadores do que artigos sem financiamento relacionado à indústria. De particular interesse, nenhum dos estudos de intervenção com todo o apoio da indústria teve uma conclusão desfavorável ... ”28

O marketing da “dieta” é enganoso?

Em abril de 2015, a US Right to Know peticionou o Federal Trade Commission (FTC) e o Food and Drug Administration (FDA) para investigar as práticas de marketing e publicidade de produtos “diet” que contêm uma substância química ligada ao ganho de peso.

Argumentamos que o termo “dieta” parece ser enganoso, falso e enganoso, em violação da seção 5 da Lei da Comissão de Comércio Federal e da seção 403 da Lei Federal de Alimentos, Medicamentos e Cosméticos. As agências até agora se recusaram a agir, alegando falta de recursos e outras prioridades (ver FDA e FTC respostas).

“É lamentável que a FTC não agirá para deter as decepções da indústria de refrigerantes diet. Amplas evidências científicas associam adoçantes artificiais ao ganho de peso, não à perda de peso ”, disse Gary Ruskin, codiretor da US Right to Know. “Eu acredito que o refrigerante 'diet' ficará na história dos Estados Unidos como uma das maiores fraudes ao consumidor de todos os tempos.”

Cobertura de notícias:

Comunicados à imprensa e postagens da USRTK:

Referências Científicas 

[1] Azad, Meghan B., et al. Adoçantes não nutritivos e saúde cardiometabólica: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados e estudos de coorte prospectivos. CMAJ 17 Julho 2017 vôo. 189 não. 28 doi: 10.1503 / cmaj.161390 (abstrato / artigo)

[2] Swithers SE, "Artificial Sweeteners Produce the Counterintuitive Effect of Inducing Metabolic Derangements." Trends in Endocrinology and Metabolism, 10 de julho de 2013. 2013 Set; 24 (9): 431-41. PMID: 23850261. (abstrato / artigo)

[3] Mattes RD, Popkin BM, "Nonnutritive Sweetener Consumption in Humans: Effects on Appetite and Food Intake and their Putative Mechanisms." American Journal of Clinical Nutrition, 3 de dezembro de 2008. Jan. 2009; 89 (1): 1-14. PMID: 19056571. (artigo)

[4] Yang Q, “Ganhar peso ao 'fazer dieta?' Adoçantes artificiais e a neurobiologia dos desejos por açúcar. ” Yale Journal of Biology and Medicine, junho de 2010; 83 (2): 101-8. PMID: 20589192. (artigo)

[5] Brown RJ, de Banate MA, Rother KI, "Artificial Sweeteners: a Systematic Review of Metabolic Effects in Youth." International Journal of Pediatric Obesity, agosto de 2010; 5 (4): 305-12. PMID: 20078374. (abstrato / artigo)

[6] Fowler SP, Williams K, Resendez RG, Hunt KJ, Hazuda HP, Stern MP. “Alimentando a epidemia de obesidade? Uso de bebidas adoçadas artificialmente e ganho de peso a longo prazo. ” Obesidade, agosto de 2008; 16 (8): 1894-900. PMID: 18535548. (abstrato / artigo)

[7] Forshee RA, Storey ML, “Total Beverage Consumption and Beverage Choices Between Children and Adolescents.” Revista Internacional de Ciências Alimentares e Nutrição. Julho de 2003; 54 (4): 297-307. PMID: 12850891. (abstrato)

[8] Blum JW, Jacobsen DJ, Donnelly JE, "Beverage Consumption Patterns in Elementary School Aged Children Across a Two-Year Period." Journal of the American College of Nutrition, abril de 2005; 24 (2): 93-8. PMID: 15798075. (abstrato)

[9] Berkey CS, Rockett HR, Field AE, Gillman MW, Colditz GA. “Bebidas com adição de açúcar e alteração de peso do adolescente.” Obes Res. Maio de 2004; 12 (5): 778-88. PMID: 15166298. (abstrato / artigo)

[10] W Wulaningsih, M Van Hemelrijck, KK Tsilidis, I Tzoulaki, C Patel e S Rohrmann. “Investigando fatores nutricionais e de estilo de vida como determinantes da obesidade abdominal: um estudo em todo o meio ambiente.” International Journal of Obesity (2017) 41, 340–347; doi: 10.1038 / ijo.2016.203; publicado online em 6 de dezembro de 2016 (abstrato / artigo)

[11] Susan E. Swithers, "Os adoçantes artificiais produzem o efeito contra-intuitivo de induzir distúrbios metabólicos." Trends Endocrinol Metab. Setembro de 2013; 24 (9): 431–441.

[12] Yang Q, “Ganhar peso ao 'fazer dieta?' Adoçantes artificiais e a neurobiologia dos desejos por açúcar. ” Yale Journal of Biology and Medicine, junho de 2010; 83 (2): 101-8. PMID: 20589192. (artigo)

[13] Yang Q, “Ganhar peso ao 'fazer dieta?' Adoçantes artificiais e a neurobiologia dos desejos por açúcar. ” Yale Journal of Biology and Medicine, junho de 2010; 83 (2): 101-8. PMID: 20589192. (artigo)

[14] Yang Q, “Ganhar peso ao 'fazer dieta?' Adoçantes artificiais e a neurobiologia dos desejos por açúcar. ” Yale Journal of Biology and Medicine, junho de 2010; 83 (2): 101-8. PMID: 20589192. (artigo)

[15] Bleich SN, Wolfson JA, Vine S, Wang YC, “Diet-Beverage Consumption and Caloric Intake Between US Adultos, Overall and by Body Weight.” American Journal of Public Health, 16 de janeiro de 2014. Mar de 2014; 104 (3): e72-8. PMID: 24432876. (abstrato / artigo)

[16] Fowler S, Williams K, Hazuda H, "Diet Soda Intake Is Associated with Long-Term Aumenta in Waist Circumference in a Biethnic Cohort of Older Adults: The San Antonio Longitudinal Study of Aging." Journal of the American Geriatrics Society, 17 de março de 2015. (abstrato / artigo)

[17] Suez J. et al., "Artificial Sweeteners Induce Glucose Intolerance by Altering the Gut Microbiota." Nature, 17 de setembro de 2014. 2014 de outubro de 9; 514 (7521): 181-6. PMID: 25231862 (abstrato)

[18] Gul SS, Hamilton AR, Munoz AR, Phupitakphol T, Liu W, Hyoju SK, Economopoulos KP, Morrison S, Hu D, Zhang W, Gharedaghi MH, Huo H, Hamarneh SR, Hodin RA. “A inibição da enzima intestinal fosfatase alcalina intestinal pode explicar como o aspartame promove a intolerância à glicose e a obesidade em camundongos.” Appl Physiol Nutr Metab. Janeiro de 2017; 42 (1): 77-83. doi: 10.1139 / apnm-2016-0346. Epub 2016 de novembro de 18 (abstrato / artigo)

[19] Susan E. Swithers, "Os adoçantes artificiais produzem o efeito contra-intuitivo de induzir distúrbios metabólicos." Trends Endocrinol Metab. Setembro de 2013; 24 (9): 431–441. (artigo)

[20] Guy Fagherazzi, A Vilier, D Saes Sartorelli, M Lajous, B Balkau, F Clavel-Chapelon. “Consumo de bebidas adoçadas com açúcar e artificiais e diabetes tipo 2 incidente no Etude Epidémiologique auprès des femmes de la Mutuelle Générale de l'Education Nationale – European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition cohort.” Am J Clin Nutr. 2013 de janeiro de 30; doi: 10.3945 / ajcn.112.050997 ajcn.050997. (abstrato/artigo)

[21] Suez J et al. “Os adoçantes artificiais induzem a intolerância à glicose alterando a microbiota intestinal.” Natureza. 2014 de outubro de 9; 514 (7521). PMID: 25231862. (abstrato / artigo)

[22] Kuk JL, Brown RE. “A ingestão de aspartame está associada a uma maior intolerância à glicose em indivíduos com obesidade”. Appl Physiol Nutr Metab. Julho de 2016; 41 (7): 795-8. doi: 10.1139 / apnm-2015-0675. Epub 2016 24 de maio. (abstrato)

[23] Palmnäs MSA, Cowan TE, Bomhof MR, Su J, Reimer RA, Vogel HJ, et al. (2014) O consumo de aspartame de baixa dosagem afeta as interações metabólicas da microbiota intestinal-hospedeiro em ratos obesos induzidos por dieta. PLoS ONE 9 (10): e109841. (artigo)

[24] Miller PE, Perez V, "Low-Calorie Sweeteners and Body Weight and Composition: a Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials and Prospective Cohort Studies." American Journal of Clinical Nutrition, 18 de junho de 2014. Set 2014; 100 (3): 765-77. PMID: 24944060. (abstrato / artigo)

[25] Declan Butler, “Food Agency Denies Conflict-of-Interest Claim”. Nature, 5 de outubro de 2010. (artigo)

[26] Peters JC et al., "Os efeitos da água e bebidas adoçadas não nutritivas na perda de peso durante um programa de tratamento de perda de peso de 12 semanas". Obesidade, junho de 2014; 22 (6): 1415-21. PMID: 24862170. (abstrato / artigo)

[27] Mandrioli D, Kearns C, Bero L. “Relação entre Resultados de Pesquisa e Risco de Viés, Patrocínio de Estudo e Conflitos Financeiros de Interesse do Autor em Revisões dos Efeitos de Bebidas Adoçadas Artificialmente em Resultados de Peso: Uma Revisão Sistemática de Revisões. ” PLOS One, 8 de setembro de 2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0162198

[28] Lesser LI, Ebbeling CB, Goozner M, Wypij D, Ludwig DS. “Relação entre fonte de financiamento e conclusão entre artigos científicos relacionados à nutrição.” PLOS Medicine, janeiro de 2007; 4 (1): e5. PMID: 17214504. (abstrato / artigo)